Január – BHTCS, utána három napig ágyban feküdtem, két hétig fájt a lábam, de megyek idén is, úgy tűnik… Az oroszok elzárták a gázcsapot, kiderült, hogy Magyarországon energiastratégia még látszólag sincs. Elkezdtem járni a Faludi akadémia 6:45 filmklubjára, ami elviselhetetlenné tette a szerdáim túlzsúfoltságát, de jó volt, amikor sikerült jegyhez jutni a bérletem ellenére. Traumatológia gyakorlat az ország legmenőbb kórházában, robotok, szívműtétek, az orvostársadalom egyik legfurább csoportja: az afganisztáni tartalékosok.

Február – Nem voltam Patkoló Befutáson, mert helyette életemben először külföldön síeltem. Snowboard, forró vizes hordó a csillagfényben és Erzsó, akkor fél éves unokahúgom, vagy mim. 25 éves lettem és nem kaptam meg, amit a legjobban szerettem volna. Patkolós hétvégét szerveztem Betonhoz, vizsgáztattam egyháztöriből szegény Hunyorok bánatára.

Március – Fényfestés, Dunabogdány ütős lelkigyakorlat, annyi részem van a dologban, hogy semmit se akadályoztam meg. A miniszterelnök lemond a pártkongresszus előtt, hatalmas keresgélés kezdődik, hogy ki legyen az utódja. Dorka színre lép. Megjelenik a GMO-s cikkem a print Heti Válaszban és sokan szeretik. Március 15 Dabason: elkezdődik a 2040 project.

Április – Ubuntu 9.04. A magyar katolicizmus válsága 1. A New Economics Foundation kiadja az 5 út a boldogsághoz jelentést, ami PhD témává dagad a fejemben, aztán még tovább, ebből még akármi lehet. A project azóta Cambridge fedőnév alatt fut. Kisszívemben diszkrét gyűlölet az egyetemi bürokrácia ellen, pszichiátria ügyelet egy chatszobában. Kitör a H1N1 járvány Mexikóban.

Május – EP választásokra készülünk, mobiltelefonokba képzelem bele a jövőt, leteszem az utolsó szigorlatomat: neurológiából. Végeláthatatlan küzdelem, mindig van még egy, és még egy… A szakdoga után PhD tématerv, boldogságkutatás, szociális indikátorrendszerek, vidám élet az OSZK-ban.

Június – A mézeskenyerek korszaka végetér. Jégeső pusztít a Nyírségben és Szabolcsban. EP választások, a Jobbik darál, az SZDSZ gyakorlatilag megszűnik, az MSZP zsugorodik, én pedig érvénytelenül szavazok. A sagittis hungarorum… Elrántanak államvizsgán. Iránban zavargások törnek ki a választások kapcsán, a diktátor és  a közösségi internet is bemutatja, hogy mit tud. Nem megyek kungfu táborba és családi nyaralásra a kercerécetábor előkészületei érdekében. A háziszerver összeomlik egy hibás WP modul miatt, bejegyzem a domaint és egy biztosabb szerverre költözöm. Megszűnik a doktori iskola, ahova jelentkeztem. Végetér a Heti Válaszos suli.

Július – Készítek egy interjút a jövő nemzedékek ombudsmanjával, ez később még messzire vezet. A kercerécetábor elmarad, mert a társaság több mint fele nem jönne el, ezért ellehetetlenül anyagilag, ráadásul Vicus abbahagyja a vezetést, mert férjhez megy. Pontosan ekkor véglegesen elfogytak a pszichológiai tartalékaim Regnum ügyben. Vagy mégsem? Az üveggyöngyjáték elkezdődik a Hubertus kunyhóban. Évfolyambankett, elmosódó szemfesték és egy D betűs lista.

Augusztus – Goldenblog döntő, Cseh Tamás meghal. Réka lesz a vezetőtársam. Ifjúság 2008 gyorselemzés. dr. Kuslits Béla medicus universalis. Az egy éve zajló előkészületek után, hivatalosan is beindul a jövő:re szabadegyetem: 130 feletti regisztrált diák, 40 fantasztikus oktató. A VT-n Karcsi előadja a Nagytábor elméletet. Buzifelvonulás: extrém látogatási maximum.

Szeptember – Részt veszek a Balaton csoport workshopján a JNO-ban, hatalmas inspiráció, új barátok. A siket olimpián vízilabda bajnokok leszünk. Blu új street-motion filmet ad ki. Szociális kéznyom, a Hülyeség kora. Elindul a jövő:re, Regina lelép Rennes-be.

Október – Kidobtam a görkorcsolyás dobozt, páran tudják mi volt benne. A Kínai Kommunista Népköztársaság fennállásának 60. évfordulója. Nature: Planetary boundaries – a safe operating space for humanity. Ami a kommunizmusból nekem megmaradt. Az ifjúság 2008 vége. Nemzeti ünnep, vagy hosszúhétvége? Ökopolitikai lakásszeminárium, a zöld szubkultúra befogad, és új perspektívák nyílnak meg ezáltal.

November – Teszek egy kört Erdélyben. CEU-WSF-JNO: 3 konferencia – Dennis Meadows, Mathis Wackernagel és cimboráik. Rezidenstüntetés. Szellemi kaland a spiráldinamika és Izmael között. Újabb látogatói csúcs a h1n1 miatt. Messiások a Debreceni Modemben egy kis Munkácsyval és vízicsúszdázással. Legszebb magyar festmények Virág Juditnál. Google Chrome OS. Megtudom, hogy a csúcson mindig van hely.

December – A filozofálás szinte életformává növi ki magát. Regina haza, indikátorproject indul. Meghal a Nagytábor, Decnyolc és visszavonulás egy értelmetlen háborúból. A koppenhágai konferencia katasztrofális kudarca. Filmklub. Karácsony: a magyar katolicizmus válsága 2. 6 év után az első karácsony, amikor nincs vizsgaidőszak. 2040 Modern média project. 6365 egyedi látogató és 20.997 oldalletöltés egy év alatt. Szilveszter a Hubertus kunyhóban.

2040-ig, már csak 30 évünk van.

Kicsit lassú a rendszer, de legalább olcsó.

Tudjátok, hogy a világ legjobb intenzív osztályain milyen hatékonysággal dolgoznak? Meg fogtok lepődni: a kamu-intenzíveket nem számítva 25%-os vagy még több a halálozás, minden országban. Kinek tűnik fel, ha ez egy kicsit növekedni kezd? Mindenki csak egy halottra figyel: a sajátjára. A kórházakban állandóan halnak a betegek, nincs ebben semmi feltűnő, a mai európai társadalomban ez a meghalás egyik bejáratott módja.

Az orvosok bunkó pénzéhes hentesek lényegében – ez sokak véleménye. Kevés időt szánnak a betegre, elvárják, hogy egyszerre hozza magával a diagnózist és ne pofázzon bele, a lényeget mondja, ne mesélje el az életét, ez nem a fodrászüzlet. Egy betegre jó lenne 20 percet szánni, akkor működne jól a dolog. Hát, ha levonjuk a vizitet, konzíliumokat és hasonló kalandokat, vajon hány beteg marad egy napra?
És persze honnan lesz az orvosnak energiája, ha hiába tudja, pénzügyi okokból nem adhatja meg, amit tud. Nem aludta ki magát, rég elvált, ügyelt, vagy ügyelni fog, és ez itt jön a kisunokája fényképével…

A mentők? Ennyit mondok: Kolonics. Nem érnek oda. Tudjuk, hogy nem az egyetlen eset.

És az ágyszámok. Pécsett egy srác gyilkolni kezd. Van magyarázat: sajnos skizofrén, elhanyagolt eset, de nem is az egyetlen, a másik meg bozótvágóval vág le végtagokat, szintén beteg. Nem tehet róla, tényleg. Micsoda tragédia…
De honnan jönnek ezek az emberek? Miért nem fogta el őket a szociális és egészségügyi ellátás? Talán pont az OPNI betegei voltak? Vagy csak ambulánsan kezelik a hallucinációikat? Hogy történhet ilyesmi?

És mi lenne, ha egy krízis fellépne? Mondjuk kicsit kipattanna a H1N1 járvány? Hány intenzíves ágy van? És ebből hány szabad? Hányhoz van monitor és lélegeztető-gép? Mennyi extra terhelést tud ellátni a hálózat? Vagy lesz intenzíves várólista is?

Az egészségügyi rendszer már összeomlott.

Ha valaki beteg, az fertőz, így egy betegből kettő lesz. Egy betegből kettő lesz, kettőből négy, négyből nyolc, nyolcból tizenhat…

Ebből a két betegszámból azt vehetjük ki, hogy a jelenlegi körülmények között egy hét alatt, 1,18-szorosára növekszik az orvoshoz forduló betegek száma. Ha azt feltételezzük, hogy nem oltatja be magát több ember, nem változik az időjárás és semmi más tényező, ami a vírus terjedését befolyásolja, akkor egy elég látványos exponenciális görbét látunk, ahol 9 hónap alatt az egész magyar népesség beteg lesz, és egy év alatt 170 millió beteg fordul orvoshoz, az 1,18 tehát egy elég nagy szám:

Mindez természetesen nem reális. Ez egy modell, ami azt mutatja be, hogy a lassan és unalmasan induló exponenciális függvények, hogyan válnak pillanatok alatt, heves és követhetetlen folyamatokká.

Fontos látni, hogy az 1,18 azt jelenti, hogy 10 betegből csak kevesebb mint 2 fertőz meg valakit, ami jó aránynak tűnik, de a görbére nézve látjuk, hogy egyáltalán nem az. Ezért tűnik ma ilyen eltúlzottnak az egész ügy.

Akkor mi reális?
Ha hidegebbre fordul az idő, egy kis eső, hó esik, és az influenza remekül fogja érezni magát, ezért az 1,18-as szorzó meg fog emelkedni, és egy darabig a fenti grafikonoknál jelentősebben fog növekedni a betegek száma. (Exponenciálisan, de még meredekebben.)

Ha azonban oltott környezetbe jut, jelentősen lelassul, esetleg meg is áll, bizonyos más tényezőktől függően. Egyre több szálon terjed, de bizonyos szálak elakadnak: beoltott munkahelyekre, családokba nehezen jut be, bár ez sem tekinthető kizártnak.

A grafikonok az orvoshoz fordulást mutatják, de a betegek számát az is csökkenti, hogy időközben egyesek meggyógyulnak. Az biztos, hogy a járvány ideje alatt ez a terjedés ciklusidejénél lassabban történik.

A folyamat elején tehát rengetegen betegszenek meg, ez azonban az ökológia szabályai szerint maga is lassítja a járványt, hiszen a vírus egyre kevesebb olyan embert talál, aki egészséges és még nem találkozott vele, így védtelen. (oroszlán vs. antilop jelenség) Akik meggyógyultak, vagy be vannak oltva, azok kis valószínűséggel betegszenek meg újra, mert az immunrendszerük felkészült, ezért az ő körükben lassul a járvány, míg a gyógyulások gyakorisága meg nem előzi a megbetegedésekét, ami a járvány végét jelenti.

A grafikon a valóságban tehát úgy alakul, hogy eleinte a fentieknél meredekebben emelkedik, változó, de egyre növekvő szorzóval. Ezután a növekedés összeomlik, és egy lapos szakasz alakul ki, amikor a vírus maximális számú betegben van jelen, de már nem nagyon szaporodik tovább, majd az elhalálozások, gyógyulások és védett emberek annyira beszűkítik a lehetőségeit, hogy lefelé kanyarodik a grafikon, és lassan eléri a nullát.

Az alábbi ábra ezt illusztrálja. A piros kiegészítésnek semmi köze a statisztikához, kézzel rajzoltam be, az érthetőség kedvéért:

Mennyi lesz a maximum betegszám?
Nem tudom. Függ az időjárástól, a higiéniától, az alapvető egészségügyi állapotoktól, és elsősorban a társadalom átoltottságának mértékétől. Az oltás hatása körülbelül 2 hét alatt alakul ki, ami sok idő, ha a kék grafikonokon megnézzük, hogy mi minden történhet ez alatt.

Amikor a lapos fázisban lesz a görbe, akkor lesz a legsúlyosabb az állapot (nem feltétlen apokalipszis, de ez a maximum érték, ezt kell kibírni). A fő kérdés az egész járvány során az, hogy az index cikkben emlegetett 1080 lélegeztetőgép és 1200 intenzív ágy elég lesz-e. Ha például 1300 súlyos beteg lenne egyszerre, akkor abból 100-nak elég zordak lennének az esélyei.

A tanulság az, hogy a betegek számát azzal csökkenthetjük legjobban, ha beadatjuk az oltást. Különösen vonatkozik ez a várandósokra (a terhesség idejétől függetlenül). A megbetegedések száma már most is a szokványos influenzajárvány fölött van. Az egészségügy rendszer kapacitása és a megbetegedések száma fogja eldönteni, hogy ki győz a harcban. Teljesen reális esély van arra, hogy ne legyen katasztrófa, ha a társadalom hajlandó tenni ezért.

Miért más ez az influenza, mint a szokásos?
Az influenzának számos változata van, mert ez a vírus nagyon könnyen módosul. Az alapvető tulajdonságai megmaradnak, de azok a fehérjék, amiket felismer az immunrendszer, megváltoznak, ezért újra és újra új betegségként találkozunk vele. Ez a vírustörzs távoli rokona a megszokott influenzának és erősebb a fertőzőképessége. Míg az egymással közelebbi rokon influenzákat hamarabb felismeri az immunrendszer, ez a mostani teljesen meglepetésként éri a védekező rendszerünket, mert az úgynevezett felszíni antigének mások, mint a megszokott.

Nem valószínű, hogy elszabadult biológiai fegyver lenne, annyira nem veszélyes azért.

És akkor ez veszélyesebb?
Igen. Fertőzékenyebb és lassabban épül ki ellene a védelem, ezért sokkal több ember fogja elkapni az átlagos őszi-téli járványnál, és több lesz a szövődményes eset is. A baj a szövődményekből lesz.

Tényleg világjárvány van?
Igen. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a Vírus c. filmhez hasonló tömeghalál következik be, és néhány nap alatt városok halnak ki. Ez azt jelenti, hogy rengeteg szálon, alig megállíthatóan, az egész világot bejárja a járvány, egymástól távoli közösségeket is megfertőz.

Mit tartalmaz az oltóanyag?
Elölt teljes vírust és adalékanyagokat. Lényegében hasonlít a szokványos influenza elleni oltáshoz. Van benne higanyvegyület, de ez pl. a tetanuszoltásban is benne van, teljesen veszélytelen, gyorsan kiürül a szervezetből, a higany kötött formában van jelen. A vírus már nem él, csak egy kis fehérjecsomó, amit az immunrendszer felismer.

Nincs benne nanorészecske, nem biológiai fegyver, és nem gyilkos vírus, csak egy hagyományos oltóanyag.

Mi lesz ha nem oltatom be magam?
Két dolog: 1) könnyebben elkapod, és ha elkapod, könnyebben súlyosra fordul a dolog. 2) elősegíted a vírus terjedését. Még ha neked nem is okoz gondot (tegyük fel, hogy lábon kihordod), akkor is terjeszted és másokat veszélyeztetsz.

Meg lehet állítani a járványt egyáltalán?
Ha a népesség legalább 60%-át beoltjuk, akkor már eléggé megnehezítjük a vírus dolgát ahhoz, hogy ne legyen komoly járvány. Az oltás nagyon jelentős hatása a közösségi védelem, nem csak ebben az esetben, hanem mindig. Ennek nagyobb a jelentősége mint hinnénk: mindenkit beoltanak születésekor TBC ellen. Ez az oltóanyag se ad 100%-os védelmet, de mivel mindenki be van oltva, az egykor csak Morbus hungaricus-ként tisztelt betegség ma már ritkaság ahhoz képest, hogy régebben 25%-os volt az állandó átfertőzöttség, pedig a TBC baktérium ma is jelen van sokfelé.

Igaz, hogy az öregekre kevésbé veszélyes?
Úgy tűnik, hogy igaz. Az a tapasztalat, hogy az ötvenes évek előtt születettek ritkábban kapják meg. Valószínűleg akkortájt volt egy hasonló járvány (egy olyan, ami közelebbi rokona a mainak mint amit a mi szervezetünk szokott meg) és az ő szervezetük már nem ismeretlenként találkozik a vírussal. Ez az emlékezet hasonlít az oltás hatására, de azért nem azonos vele.
Ez nagy szerencse, mert egyébként az ő körükben nagyon sok lenne a szövődmény.

Van olyan aki jobban veszélyeztetett, mint az átlag?
Igen. A terhesek, a krónikus betegek (pl. asthma). Ők egy tüdőgyulladással nagyon nehezen birkóznak meg, az életükbe is kerülhet.

Fiatal vagyok, erős vagyok, kibírom…
Vagy igen, vagy nem. Kétségtelen, hogy sokan felépülnek belőle. Fontos látni, hogy a betegségnek messzire ható következményei vannak. Például jobban megterheli az egészségügyet, mint amit az kibír. Mi lenne, ha az országban több embernek lenne szüksége lélegeztetőgépre, mint ahány van? Túlzásnak hangzik? Nagy Britanniában már ez a helyzet, Svédországba hordják át helikopteren a betegeket. Minket hova fognak vinni?
Az is megeshet, hogy elfogy az antibiotikum (ez nem a vírus ellen, hanem a szövődmények ellen kell), ami más betegségeket is kezelhetetlenné tehet.

Egy csomóan rosszul lettek az oltóanyagtól…
Ez minden oltóanyaggal előfordul. A rosszullétek, lázak fő oka minden bizonnyal az, hogy aki megkapta, valamilyen lappangó betegséget hordozott, és az immunrendszer nem bírt a kettővel egyszerre. Nem az oltóanyag a hibás, nincs benne semmi olyan, ami máskor ne lenne.

Nem tesztelték az oltóanyagot…
Egyrészt teljesen rutinszerű a technológia amivel készült, másrészt nem volt idő rá. Sokan többéves hatásvizsgálatot követelnek, ami egy gyógyszernél jogos elvárás lenne, de nem telt el még annyi idő, hogy ez lehetséges lenne. A vírus jött, az oltóanyag elkészült, és hamarosan világjárvány lett. Ha tesztelnénk, akkor teljesen védtelenek lennénk, pedig ez a kockázat kicsi.

Én bízom a szervezetem természetes védekezőképességében…
Nem teszed jól. Azokban az időkben, amikor nem voltak oltások, egy influenza járvány tömegeket pusztított el. Az 1918-as spanyolnátha is ilyen volt. Igaz, hogy ekkor az egészségügy általános színvonala is alacsonyabb volt, de ne bízz ebben annyira.

Én eleve ellene vagyok minden oltásnak. Felesleges beavatkozás a természetbe…
Ha nem lennének oltások, nem tűnt volna el a fekete himlő a világról. A himlő ellen esélyed se lenne oltás nélkül. A mellékhatások ritkák, és az oltás az egyik legjobb gyógymód: a nyugati orvostudománynak sokszor vetik a szemére, hogy nem az okokat kezeli… ebben az esetben a szervezetet készíti fel, hogy megvédhesse magát. Kívánni se lehet jobbat.

Szóval igen, oltasd be magad!
Igen, én is beoltattam. Nincs semmi bajom.

Ha érdekel a téma, szeretettel ajánlom még, az alábbi cikkeket:

• Interjú Berencsi Györggyel, az Országos Epidemiológiai Központ tudományos tanácsadójával (Magyar Narancs)
• Interjú Falus Ferenc országos tisztifőorvossal (Népszabadság)
• Falus András akadémikus, immunológus (inforadio.hu)

H1N1 2009 influenza !!!!!!

Mit tegyünk, ha megbetegszünk?

Amennyiben olyan környezetben él, ahol bárkinél H1N1 2009 influenzavírus-fertőzést és influenza-szerű tünetekkel – lázzal, testszerte jelentkező fájdalommal, orrváladékozással vagy -dugulással, torokfájással, émelygéssel, hányással vagy hasmenéssel – járó megbetegedést diagnosztizáltak, maradjon otthon és kerülje az emberekkel történő érintkezést.

A CDC (Centers for Disease Control and Prevention) ajánlása szerint a láz elmúlását követően még legalább 24 óráig tanácsos otthon maradni, kivéve az orvoshoz fordulást, illetve más szükséghelyzeteket. (Lázának lázcsillapító gyógyszerek nélkül kell elmúlnia.) Amennyire csak lehetséges, tartsa távol magát mindenkitől, annak érdekében, hogy másokat ne betegítsen meg. Az otthon tartózkodás azt jelenti, hogy az orvosi ellátáshoz jutás kivételével egyáltalán ne hagyja el otthonát. Ez magában foglalja az egyébként normál tevékenységek kerülését, beleértve a munkába, iskolába járást, utazást, vásárlást, társadalmi eseményeken vagy gyűléseken történő részvételt.

Amennyiben súlyos, vagy az influenza szövődményeire nézve magas rizikójú betegségben szenved, forduljon háziorvosához vagy kérjen orvosi segítséget. Orvosa el fogja dönteni, hogy szükség van-e influenza teszt elvégzésére vagy gyógykezelésre.

Amennyiben megbetegszik, és az alábbi tünetek bármelyikét észleli magán, kérjen sürgősségi ellátást.

Sürgős orvosi ellátást igénylő tünetek felnőtteknél:

1. Légzési nehézség vagy fulladás
2. Mellkasi vagy hasi fájdalom, nyomásérzés
3. Hirtelen szédülés
4. Zavartság
5. Súlyos vagy tartós hányás
6. Az influenza-szerű tünetek enyhülnek, majd lázzal és kínzó köhögéssel visszatérnek

Nagy a hiszti, gondoltam leírom a lényeget dióhéjban.

• A WHO 5. fázisú járványveszélyt jelentett be tegnap, ami gyakorlatilag azt jelenti, hogy világjárvány lesz, azaz pandémia. A vírus repülőgéppel és hasonló eszközökkel hamar bejárja a világot, ne legyenek kétségeink.
• Oltás jelenleg nincs, amit lehetett kapni, az nem erre a törzsre hat. Heteken belül lesz specifikus oltás.
• A betegség jellege normális influenza, csak erősebb, hosszabb és lehet hányás, hasmenés is.
• Antibiotikum nem hat rá, mert vírus: Influenza A/H1N1
• Sok C vitamin, tisztaság, a betegek elkerülése sokat segíthet a megelőzésben, de az oltás az igazi.
• Nem kell tömeges halálozásra számítani, de jóval több lesz, mint ami egy normális influenzajárványkor megszokott.
• Aki ebolával, HIV-vel, 1918-as spanyolnáthával jön, az demagóg.
• A vírus a disznó és emberi influenza kombinációja. Az előbbi miatt ismeretlen ezért hatékonyabb, az utóbbi miatt könnyen terjed. Szerencsétlen párosítás.
• A terhesekre, krónikus betegekre érdemes jobban vigyázni.

Komoly esélyed van rá, hogy elkapod, és arra is, hogy meggyógyulsz belőle. Lehet kérdezni a kommentekben, válaszolok, ha tudok…